Форма регистрации Координатора

Для получения личного номера Координатора заполните все поля анкеты

E-mail *:
Ім'я *:
Прізвище *:
По батькові *:
Дата народження *:
Ідентифікаційний код *:
Серія та номер паспорту *:
Дата видачі паспорту *:
Почтове відділення за адресою проживання *:
Адреса проживання (область, район, місто, вулиця, будинок, квартира) *:
Адреса прописки (область, район, місто, вулиця, будинок, квартира) *:
Поштовий індекс (на який буде здійснюватись доставка замовлення) *:
Ваш мобільний телефон * +38- *:
Чи були Ви раніше представником Avon? *:
Хочу замовляти зі знижкою *:
Вставте сюди посилання на Ваш Будь-який профіль у Соцмережах(при наявн *:
Я згоден з реєстрацією Консультантом в компанії Avon *:
Додати файл (за необхідністю):

Паспортные данные необходимы, т.к. оплата заказа происходит в течение 5 рабочих дней, согласно Договора купли-продажи с момента его получения, а не по факту получения наложенным платежом. Руководствуясь Положением Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных" , мы придерживаемся строгих мер безопасности во время сбора, хранения и использования персональных данных. Ваши персональные данные, которые Вы предоставляете AVON на сайте  http://avon-ukraine.ucoz.ua , строго конфиденциальны. Нажимая кнопку "Отправить данные", Вы соглашаетесь с тем, что Ваши паспортные данные будут использованы только для регистрации Вас в Компании AVON и получения личного компьютерного номера Покупателя.